為了全面了解貧困地區孕產婦保健服務，提高貧困地區母嬰健康的水平，加大幫扶力度，2月12日至15日，中國人口福利基金會組織調研組赴甘肅定西市通渭縣進行專項調研。調研人員包括天津醫科大學總醫院婦產科主任醫師、中華醫學會計劃生育分會候任主任委員顧向應、人口基金會國際合作部部長李曉琳、項目官員韓恕平、楊沅霖。

在甘肅省衛生計生委婦幼處的精心安排下，調研組通過參加?。ㄊ小⒖h、鄉級）座談會、實地考察婦幼保健院和相關助產醫療機構、填寫調查問卷、個人深度訪談等多種形式，全面了解甘肅省基層衛計系統婦幼健康工作基本情況、存在的主要困難與問題以及該地區孕產婦基本需求。

2月13日，調研組與定西市衛生計生委、婦幼保健院、疾控中心、安定區衛計局、安定區婦幼保健院、第二人民醫院等機構代表座談。當天下午，在定西市衛計委劉曉霞主任和定西市婦幼保健院景林院長的全程陪同之下，考察了市婦幼保健院和安定區第二人民醫院。通過核查相關檔案資料，參觀婦產科門診和檢驗科室，調研組了解了定西市孕產婦妊娠風險預警評估機制，進一步了解了孕產婦建卡及健康管理工作流程。最后，調研組向孕婦發放問卷，了解其基本孕期保健的基本情況。

定西市在婦幼健康方面做了大量工作，近幾年在建立孕產婦急救綠色通道、提高孕產婦產檢率、降低孕產婦及新生兒死亡率等方面取得了很大的進步。但定西市助產機構仍存在醫生人手不足、工作強度大和設備不足等困難，工作的開展受到客觀條件限制。

2月14日，調研組與通渭縣衛生計生局、縣醫院、中醫院及婦幼保健院等相關機構進行座談。隨后參觀了通渭縣婦幼保健院，同時對參加孕檢的婦女進行深入訪談。通渭縣婦幼保健院場地不大，但是服務齊全。盡管面臨著專業技術人員少、資金緊張等限制，但其產檢規范性在逐步提高，婦幼服務工作細致貼心。

調研組還參觀考察了隴川鄉衛生院及該鄉鎮的李峴村衛生室，了解最基層婦幼工作服務體系建設。隴川鄉衛生院時刻圍繞“以健康為中心”主題開展醫療、公共衛生服務。隨著國家的投入，其服務功能在不斷更新、工作范圍在不斷擴展。除提供基礎孕婦產檢服務外，隴川鄉衛生院的孕產婦的初篩、轉診、隨訪及信息統計上報等服務已基本成型。與工作人員的交談中了解到，鄉衛生院仍面臨一人多職、服務群體人口流動性大、基礎設施尚待提高等挑戰。考慮到通渭縣地處縱橫溝壑之中，自然災害頻發，經濟發展受各種客觀條件限制，該地區鄉衛生院婦幼健康服務達到這一水平已實屬不易。

婦幼健康工作的開展離不開最基層醫務人員村醫的支持，村醫承擔著最基層的公共衛生服務和保健服務。李峴村衛生室工作的王醫生，他不僅承擔著國家公共衛生基本服務的多項工作，作為全村人的健康守護者，他為村里的的老人、孕婦和兒童提供上門服務。承擔了大量繁重的工作。 

2月15日，甘肅省衛計委婦幼處牽頭組織了座談會，甘肅省婦幼保健院、省計生科研所、蘭州市城關區婦計中心、十里河婦幼保健站、民樂縣婦幼保健院等機構派代表參加了座談討論。會上，甘肅省衛計委婦幼處陳志鵬處長詳細介紹甘肅婦幼保健工作，并解答了調研組所提出的問題。參會人員就孕期保健服務項目的受益群體、規范管理、激勵機制、聚焦核心目標等展開了討論，提出了許多建設性建議。

本次調研對甘肅省、定西市及通渭縣的婦幼服務工作及其需求有了深入了解和認識。將為我會婦幼健康促進公益項目的研發設計提供基礎數據。 

與甘肅省衛生計生委婦幼處等機構座談交流

在甘肅定西市婦幼保健院開展座談

調研組在定西市婦幼保健院考察

天津醫科大學總醫院婦產科主任顧向應在定西市婦幼保健院了解孕產婦信息登記情況

通渭縣婦幼保健院座談會

調研組在通渭縣隴川鄉衛生院了解工作產婦訪視工作

在隴川鄉李峴村衛生室了解基層衛生計生工作情況

圖/文 國際部 編輯 李士強